При возникновении у пациентов боли в животе, следует узнать о причине ее появления. Для этой цели часто используется УЗИ. Скрининг кишечника – это довольно быстрый метод для выявления инфильтративных и экзофитных поражений органа, а также появление воспалительных изменений, инвагинации, процесс воспаления лимфатических узлов. Но не всегда узи способно показать причины. Гораздо точнее определяет симптоматику дуплексное сканирование. Давайте же поговорим о том, как проходит дуплексное сканирование брюшного отдела аорты.
Что обнаруживает
Существует несколько причин поражений стенок сосудов в полости живота.
Поражение сосуда атеросклерозом с его внутренней стороны. При котором формируются на его наружности бляшки и сужается отверстие. Такое суживание способствует уменьшению объема вырабатываемой крови, что в дальнейшем вызывает ишемию отдельных частей кишечника;
Аневризма брюшной аорты и висцеральных ветвей. Представляет собой расширение стенок сосуда. Ее причиной чаще всего становится ослабление сосудистой стенки.
Диаметр непораженного сосуда составляет 2 см, при аневризме этот показатель увеличивается до трех сантиметров и больше.
Аневризма бывает двух видов:
- Истинная – характеризуется наличием трехслойной стенки;
- Ложная – ее стенка состоит из тканей, обволакивающих сосуд. Причиной служат травмы сосудов. При образовании подобных аномалий стен, в тканях происходит кровоизлияние.
Со временем кровь сворачивается и образует комок, куда через поры попадает кровь.
Обе аневризмы способны вызвать сдавливание окружающих тканей, также способны привести к возникновению тромбов и разрывам, несовместимыми с жизнью. Чаще всего к появлению бляшек и артериальных аневризмов склонны люди пожилого возраста.
Расслаивание стен аорты. Способствует такому поражению появление аномалии в мышечных слоях. Через нее поступает кровь, вызывая отслоение.
Симптомы
Часто поражение висцеральных ветвей проходит безболезненно, согласно отзывам. Симптомы дают знать о себе, когда уже поражено несколько сосудов. Так происходит по той причине, что артерии, идущие к брюшной полости от аорты, обладают соединениями с соседними ветками. При сужении одного сосуда, его функции исполняются другим.
К примеру, когда поражается отверстие чревного ствола, поступление крови к печени обеспечивает гастродуодентальная артерия, которая соединяется ветвями с верхней брыжеечной артерией. Подобное происходит практически во всех отделениях кишечно-желудочного тракта. Обширное поражение кишечника происходит в том случае, если поражены два или больше сосудов. Это следует учитывать, проводя дуплексное сканирование. Поэтому исследование проводится сразу всех сосудов, оказывающих влияние на кровоснабжение кишечника.
Исследование пациента
В диагностировании поражений применяется визуализирование в черно-белом режиме и цветовом допплеровском картировании и импульсной допплеометрии. Совмещение двух режимов дает возможность увидеть степень сужения сосудов, их геометрию, структуру.
К одному из важных факторов стеноза сосуда можно отнести повышенную пиковую систолическую скорость. Но брать во внимание только этот фактор будет не совсем целесообразно. Потому что в сосудах на скорость движения крови оказывает влияние активность метаболизма и сердечный выброс. У людей старшего возраста показатели скорости всегда ниже, даже при стенозе. Что касается детей и пациентов молодого возраста, повышенная скорость движения крови может стать причиной для ложного диагноза.
Для более точного диагностирования берут соотношение скорости движения крови в самой аорте и скорость движения в сосуде. Если показатели превышают обычную норму в три раза, это и есть стеноз.
Что нужно для успешного проведения диагностики
Для точного диагностирования имеет значение не только наличие хороших специалистов и качественного медицинского оборудования. Существует ряд причин, мешающих провести успешную диагностику: вес и размер тела пациента, выраженный метеоризм, одышка. В таких случаях проводится подготовка больного к процедуре.