Хирург

Записаться на прием рекомендуется после травм, ранений, при появлении на коже или в мягких тканях новообразований и при подозрении на заболевания внутренних органов. Боли в животе — частый признак многих опасных состояний, поэтому при их продолжительности более 4–6 часов следует обратиться за медицинской помощью к специалисту.

К сфере деятельности хирурга относятся:

• острые и хронические заболевания пищеварительного тракта: холецистит (желчнокаменная болезнь), панкреатит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
• болезни прямой кишки (геморрой, недержание кала, анальные трещины и свищи);
• грыжевые выпячивания;
• инфекционно-воспалительные заболевания кожи, мягких тканей и костей (фурункулы, карбункулы, флегмоны, нагноившиеся атеромы, панариций);
• трофические язвы и пролежни;
• раны и травмы мягких тканей.

Обязательно рекомендуется без промедления обратиться к хирургу при постоянных болях в животе и плохом общем самочувствии. Эти симптомы могут быть признаками заболеваний, требующих госпитализации, динамического наблюдения или операции (например, аппендицит, острый холецистит или панкреатит).

Какие обследования назначает хирург?

Для выявления заболевания и определения его степени тяжести, не всегда достаточно осмотра и сбора анамнеза. Чтобы оценить состояние пациента, специалист может назначить ряд лабораторно-инструментальных исследований:

• Анализы крови, мочи, кала. Общий и биохимический анализ крови позволяют выявить воспалительные процессы, анемию и нарушения в работе некоторых органов. Исследование мочи показывает острые или хронические заболевания почек и мочевыводящих путей. Анализы кала помогают в диагностике скрытых кишечных кровотечений, глистных инвазий и нарушений пищеварения. Помимо стандартного перечня лабораторных анализов, врач может назначить определение в крови маркеров вирусных гепатитов, ВИЧ и других инфекционных болезней.
• УЗ-исследование органов брюшной полости или мягких тканей является простым, доступным и высокоинформативным методом диагностики. С помощью УЗИ выявляют острые и хронические заболевания органов пищеварения, врожденные аномалии строения, доброкачественные и злокачественные новообразования.
• Рентгенография применяется для диагностики повреждений опорно-двигательного аппарата в случае травм и инфекционных процессов в костях (остеомиелит). Для выявления некоторых заболеваний органов брюшной полости назначаются обзорные рентгенограммы или контрастные исследования с барием.
• Биопсия тканей необходима в случае дифференциальной диагностики между злокачественным и доброкачественным процессом. Она может проводиться как самостоятельная процедура, так и как этап оперативных вмешательств или эндоскопических исследований.

В хирургии применяется множество диагностических методик, которые позволяют врачу выявить характерные нарушения и спланировать предстоящее лечение.

Амбулаторные операции

Не все операции в хирургии требуют госпитализации пациента. Некоторые из них проводятся после консультации специалиста и не требуют специальной подготовки. К ним относятся:

1. иссечение некоторых доброкачественных новообразований: липом, фибром, папиллом, атером;
2. удаление части или всей ногтевой пластинки по поводу врастания, грибкового поражения или посттравматической деформации;
3. лечение гнойно-воспалительных заболеваний кожи и мягких тканей (карбункулы, абсцессы, панариций, нагноившиеся раны);
4. биопсия тканей.

После хирургического вмешательства доктор может назначить ежедневные перевязки и повторный осмотр для оценки состояния послеоперационной раны или снятия швов.