Дерматиты – атопический, контактный, себорейный

Дерматит – это воспалительное заболевание кожи, которое возникает в ответ на воздействие различных факторов – внутренних (аллергены, стресс, наследственность) или внешних (химические вещества, физические факторы). Дерматиты – одна из самых частых причин обращения к дерматологу. Существует несколько видов дерматитов, и каждый из них имеет свои причины, симптомы и подходы к лечению.

В этой статье мы подробно разберём три наиболее распространённых типа дерматитов: атопический (экзема), контактный и себорейный. Вы узнаете, чем они отличаются, как их диагностировать, какие методы лечения существуют, и как правильно ухаживать за кожей при каждом из них.

Атопический дерматит – наследственное воспаление

Атопический дерматит (АД) – это хроническое рецидивирующее воспаление кожи, которое чаще всего начинается в детском возрасте. Он связан с генетической предрасположенностью к аллергическим реакциям, повышенной чувствительностью кожи и нарушением кожного барьера. У взрослых АД часто сохраняется, проявляясь в виде сухости, зуда и высыпаний на сгибах локтей, коленей, шее, кистях.

Симптомы атопического дерматита:

• Сильный зуд (часто усиливается ночью).
• Сухость, шелушение, покраснение кожи.
• Мокнутие (выделение серозной жидкости).
• Утолщение кожи (лихенификация) при хроническом течении.

Лечение: основано на увлажнении кожи (эмоленты), противовоспалительной терапии (топические стероиды, ингибиторы кальциневрина), антигистаминных препаратах для уменьшения зуда. В тяжёлых случаях – системные препараты (циклоспорин, дупилумаб). Важно исключить пищевые аллергены (если они выявлены) и соблюдать гипоаллергенный быт.

Контактный дерматит – реакция на внешние раздражители

Контактный дерматит возникает при непосредственном контакте кожи с раздражителем или аллергеном. Он может быть:

• Ирритантный – вызван агрессивными веществами (кислоты, щёлочи, моющие средства).
• Аллергический – развивается после повторного контакта с аллергеном (никель, латекс, косметика, растения).

Симптомы: покраснение, отёк, зуд, жжение, пузырьки, мокнутие. Возникают строго в месте контакта.

Лечение: устранение контакта с раздражителем, местные стероиды, антигистаминные препараты. Важно провести аллергопробы для выявления причинного фактора.

Себорейный дерматит – воспаление, связанное с грибком

Себорейный дерматит (СД) – хроническое воспаление кожи, вызванное гиперпродукцией кожного сала и активизацией гриба Malassezia. Чаще поражает кожу головы, лицо (носогубные складки, брови), грудь и спину.

Симптомы:

• Жирные, чешуйчатые пятна (перхоть).
• Покраснение, зуд.
• Корки на коже головы.

Лечение: противогрибковые шампуни (кетоконазол, пиритион цинка), местные стероиды при выраженном воспалении, уход за кожей без агрессивных средств.

Диагностика дерматитов

Для правильного лечения важно установить точный диагноз. Врач-дерматолог может назначить:

• Сбор анамнеза, осмотр.
• Патч-тесты (при контактном дерматите).
• Анализ крови на IgE (при подозрении на атопию).
• Микроскопию соскоба (для исключения грибка).

Общие принципы ухода за кожей при дерматитах

• Используйте мягкие очищающие средства (без мыла).
• Регулярно увлажняйте кожу эмолентами.
• Избегайте перегрева и переохлаждения.
• Носите одежду из натуральных тканей.

Почему стоит лечить дерматит в нашей клинике?

В клинике на ул. Минусинская, 3 (м. Бабушкинская, Медведково, Свиблово) работают дерматологи и аллергологи, которые специализируются на лечении дерматитов. Мы проводим комплексную диагностику, подбираем индивидуальную терапию, обучаем правильному уходу за кожей. При необходимости мы предлагаем аллерготестирование и консультацию смежных специалистов.

Часто задаваемые вопросы

• Можно ли вылечить атопический дерматит навсегда? Это хроническое заболевание, но можно достичь длительной ремиссии.
• Какие анализы нужно сдать при дерматите? Общий анализ крови, IgE, аллергопробы, при необходимости – биопсия.
• Как отличить себорейный дерматит от псориаза? Только врач, но при себорее поражаются жирные зоны, а при псориазе – разгибательные поверхности.

Заключение

Дерматиты – это группа заболеваний, которые требуют правильной диагностики и комплексного лечения. Не занимайтесь самолечением – обратитесь к специалисту. В нашей клинике вам помогут справиться с дерматитом и вернуть коже здоровье.