Симптомы стенокардии сердца у мужчин и женщин: признаки и что делать

Стенокардия — это клинический синдром, проявляющийся приступообразной болью или дискомфортом в грудной клетке, который возникает вследствие недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы. В народе это состояние часто называют "грудной жабой". Стенокардия является одной из основных форм ишемической болезни сердца (ИБС) и развивается когда потребность миокарда в кислороде превышает его доставку по суженным атеросклеротическими бляшками коронарным артериям.

Основной причиной стенокардии является атеросклероз коронарных артерий, при котором на их внутренних стенках образуются холестериновые бляшки, сужающие просвет сосудов и нарушающие кровоснабжение сердца. Факторами риска развития стенокардии являются: артериальная гипертензия, повышенный уровень холестерина, курение, сахарный диабет, ожирение, малоподвижный образ жизни, стрессы, наследственная предрасположенность и возраст старше 45 лет у мужчин и 55 лет у женщин.

Симптомы стенокардии у мужчин

У мужчин стенокардия обычно проявляется классической симптоматикой:

• Боль за грудиной: давящего, сжимающего, жгучего характера, которая может иррадиировать в левую руку, плечо, лопатку, нижнюю челюсть, шею или эпигастральную область
• Одышка: затрудненное дыхание, чувство нехватки воздуха во время приступа
• Связь с физической нагрузкой: боль возникает во время ходьбы, особенно при подъеме в гору или по лестнице, после еды, во время стресса
• Длительность приступа: обычно 3-5 минут, реже до 15-20 минут
• Эффект от нитроглицерина: боль купируется в течение 1-2 минут после приема нитроглицерина
• Сопутствующие симптомы: повышенная потливость, слабость, головокружение, тошнота, чувство страха смерти

Мужчины часто описывают приступ стенокардии как "грудную жабу" — ощущение, что на груди сидит огромная жаба, которая сдавливает грудную клетку и не дает дышать.

Симптомы стенокардии у женщин

У женщин стенокардия часто имеет атипичные проявления, что затрудняет диагностику:

• Нетипичная локализация боли: может возникать в области спины, между лопатками, в верхней части живота, в правой половине грудной клетки
• Характер боли: чаще колющий, ноющий, чем давящий
• Эквиваленты боли: одышка, слабость, утомляемость, чем классическая боль
• Провоцирующие факторы: эмоциональный стресс, чем физическая нагрузка
• Сопутствующие симптомы: тошнота, рвота, изжога, ощущение сердцебиения, головокружение
• Ночные приступы: чаще возникают в покое или во время сна
• Меньшая эффективность нитроглицерина: иногда приступ не купируется полностью после приема нитроглицерина

Из-за атипичной симптоматики стенокардия у женщин часто диагностируется поздно, когда уже развились серьезные осложнения.

Признаки приступа стенокардии

Приступ стенокардии имеет характерные особенности, которые позволяют отличить его от других видов боли в грудной клетке:

1. Возникает во время физической или эмоциональной нагрузки
2. Имеет четкое начало и окончание
3. Продолжается от 1 до 15 минут (обычно 3-5 минут)
4. Исчезает после прекращения нагрузки или приема нитроглицерина
5. Имеет характерную иррадиацию (распространение) в левую половину тела
6. Сопровождается чувством страха, тревоги
7. Не зависит от положения тела или дыхания

Важно отличать стенокардию от инфаркта миокарда, при котором боль более интенсивная, продолжительная (более 20-30 минут), не купируется нитроглицерином и сопровождается резкой слабостью, холодным потом, падением артериального давления.

Первая помощь при приступе стенокардии

При возникновении приступа стенокардии необходимо:

1. Немедленно прекратить физическую нагрузку, сесть или лечь с приподнятым изголовьем
2. Обеспечить приток свежего воздуха: расстегнуть воротник, открыть окно
3. Положить под язык таблетку нитроглицерина или использовать нитроспрей
4. Если боль не прошла через 3-5 минут, принять вторую дозу нитроглицерина
5. После купирования боли сохранять покой в течение не менее 30 минут
6. Если боль не купируется после приема двух доз нитроглицерина, необходимо срочно вызвать скорую помощь, так как это может быть инфаркт миокарда
7. Измерить артериальное давление и пульс
8. По возможности сделать электрокардиограмму

Людям, страдающим стенокардией, следует всегда иметь при себе нитроглицерин и знать правила его применения. Первый прием нитроглицерина лучше сделать в присутствии врача, так как он может вызвать головную боль, головокружение или резкое снижение артериального давления.

Лечение стенокардии в Москве

В медицинском центре «Профмедпомощь» в СВАО Москвы проводится комплексная диагностика и лечение стенокардии и других форм ишемической болезни сердца. Наши кардиологи имеют большой опыт работы с пациентами, страдающими сердечно-сосудистыми заболеваниями, и используют современные методы диагностики и лечения.

Мы предлагаем комплексное обследование, включающее: электрокардиографию (ЭКГ), суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, эхокардиографию (УЗИ сердца) при необходимости. На основании полученных данных разрабатывается индивидуальный план лечения, который включает медикаментозную терапию, коррекцию факторов риска и рекомендации по изменению образа жизни.

Наша клиника оснащена современным диагностическим оборудованием, что позволяет точно оценить состояние сердечно-сосудистой системы и назначить адекватное лечение. Мы располагаемся в Северо-Восточном административном округе Москвы, вблизи станций метро Бабушкинская, Свиблово и Медведково, что делает посещение врача удобным для жителей разных районов города.

Мы осуществляем динамическое наблюдение за пациентами со стенокардией, при необходимости корректируя лечение. Наши специалисты обучают пациентов правилам поведения при приступе стенокардии, принципам рационального питания и дозированной физической нагрузки. Мы понимаем, что успешное лечение стенокардии требует сотрудничества между врачом и пациентом.

Не игнорируйте боли в грудной клетке – запишитесь на консультацию к кардиологу в медицинский центр «Профмедпомощь». Своевременная диагностика и лечение стенокардии – это залог предотвращения инфаркта миокарда и других серьезных осложнений. Помните, что ваше сердце заслуживает самого внимательного отношения и заботы.

Наши врачи

Кедринская Лариса Ивановна

Стаж более 20 лет / Врач высшей категории, ведущий специалист, кандидат медицинских наук / Врач-терапевт, врач-кардиолог

Записаться