Практическая деятельность гинекологического отделения ведется в 2-х основных направлениях: патология шейки матки и репродуктивное здоровье женщин (детская гинекология, гинекологическая эндокринология, бесплодие, ИППП, контрацепция, воспалительные заболевания органов малого таза, подготовка и ведение беременности, период климактерия, и др.). В отделении имеется современное оборудование, на котором проводится диагностика и лечение патологий органов малого таза.
Диагностика заболеваний шейки матки, вульвы и влагалища:
Основными и обязательными методами диагностики патологии шейки матки, вульвы и влагалища являются:
- Цитология: PAP-тест или жидкостная цитология
Цитологическое исследование является одним из основных в обследовании шейки матки. Метод является скрининговым для всех женщин, живущих половой жизнью. Позволяет выявлять ранние изменения, происходящие на клеточном уровне. Является одним из методов ранней диагностики предраковых заболеваний шейки матки.
Правила забора: Забор материала производится специальным шпателем и щеточкой вне менструации, на ранее чем через 48 часов после введения лекарственных средств, через 24 часа после полового акта. Манипуляция безболезненна.
- Расширенная кольпоскопия, вульво- и вагиноскопия
Кольпоскопия — это метод исследования слизистой оболочки вульвы, влагалища и влагалищной части шейки матки с помощью оптического прибора – кольпоскопа (специальный микроскоп и источник освещения, позволяющий рассматривать объект с увеличением в несколько десятков раз) с применением специальных проб. Метод безболезненный. Особой подготовки не требует.
- ВПЧ – типирование методом ПЦР.
Инфекция, вызванная вирусом папилломы человека (ВПЧ), встречается у 60-80% населения и в 99% случаев подтвержденного рака шейки матки, в связи, с чем является важной проблемой здравоохранения. ВПЧ являются причиной 91% случаев рака шейки матки, 69% — вульвы, 75% — влагалища и 63% — пениса.
Данный метод позволяет определить какой тип ВПЧ (высоко или низкоонкогенный) присутствует у женщины и определить риск развития тяжелой патологии.
- Биопсия шейки матки, вульвы и влагалища с последующим гистологическим исследованием
Позволяет окончательно установить диагноз, если это невозможно сделать при использовании кольпоскопии и цитологического исследования. Проводится на определенный день цикла после прохождения предварительного обследования:
- Цитология
- Расширенная кольпоскопия
- Мазок на флору
- Кровь на RW, ВИЧ и гепатиты (если требует эпидемиолог)
- Онкомаркеры предраковых состояний шейки матки (Ki-67, p-16)
Комплексное исследование биоптатов, включающее морфологическое описание и оценку пролиферативной активности клеток, которое используют в целях диагностики − определения биологического потенциала новообразований человека.
Лечение патологии шейки матки, вульвы и влагалища с использованием современных хирургических методов лечения
- лазеродеструкция
- криотерапия
- радио-электролечение («Сургитрон»)
Диагностика и лечение:
- эрозии шейки матки
- эктопии шейки матки
- эктропиона шейки матки
- лейкоплакии шейки матки, вульвы
- цервицитов полипов шейки матки
- дисплазии шейки матки
- вагинитов остроконечных
- кондилом шейки матки, вульвы и влагалища
- вестибулярного папилломатоза вульвы
- склерозирующего лихена вульвы
- красный плоский лишай
- крауроз вульвы
Диагностика и лечение инфекций, передаваемых половым путем
Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) относятся к серьёзным заболеваниям, которые могут принести ущерб здоровью больного. Чем чаще пациент меняет своих половых партнеров, тем выше риск заражения ИППП. В тоже время есть случаи, когда достаточно только одного сексуального контакта, чтобы заразиться какой-либо инфекцией. Все это делает обязательными регулярные посещения гинеколога. В целях профилактики проводить плановый осмотр необходимо раз в полгода. Кроме того, посещение гинеколога необходимо при обнаружении у себя симптомов инфекции, передаваемой половым путем.
Первыми признаками инфекции, передаваемые половым путем, могут быть:
- выделения из половых путей с запахом
- язвочки
- покраснение
- пузырьки
- микротрещины на коже или слизистой оболочке половых органов
- зуд и боль во время мочеиспускания или полового контакта.
Пациент, который впервые обнаруживает у себя эти симптомы, должен немедленно обратиться к доктору, который назначит лечение и поможет избежать серьёзных последствий. В большинстве случаев пациент не знает, есть ли инфекция у его партнера, да он и сам может этого не знать. Инфекции, передаваемые половым путем не всегда можно определить по клиническим признакам. Здесь на помощь приходят лабораторное обследование.
Диагностика ИППП производится с использованием следующих лабораторных методов:
- бактериоскопического
- бактериологического
- мазки по Граму
- ПЦР ВПЧ-тест с типированием
- Биоценоз влагалища (Фемофлор)
Поддержание репродуктивного здоровья женщины.
- подбор современных методов контрацепции, в том числе у женщин группы высокого риска
- диагностика и лечение миомы матки и эндометриоза
- лечение воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы
- лечение нарушений менструального цикла, в том числе ПМС
- обследование и лечение различных видов бесплодия
- решение проблем климактерического периода
- ведение беременных
- ведение пациенток с ожирением
- ультразвуковая диагностика органов малого таза
- индивидуальный подбор современных методов контрацепции, в том числе у женщин группы высокого риска (сахарный диабет, заболевания печени, дисплазии соединительной ткани, ожирение)
- подготовка к беременности
- лечение воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы
- решение проблем климактерического периода
- диагностика и лечение миомы матки и эндометриоза
- лечение нарушений менструального цикла, в том числе ПМС
- обследование и лечение различных видов бесплодия
- ведение беременных с высоким инфекционным риском
- ведение беременных с экстрагенитальной патологией
- ведение беременных с привычным невынашиванием
- ведение беременных с заболеваниями шейки матки
- ультразвуковая диагностика органов малого таза
- ФИЗИОТЕРАПИЯ различных заболеваний органов малого таза
В клинике выполняются малые хирургические операции:
- раздельное диагностическое выскабливание слизистой цервикального канала и эндометрия
- полипэктомия
- биопсия шейки матки
- конизация шейки матки
- пайпель-диагностика эндометрия