Киста шейки матки: причины, симптомы, лечение и удаление

Киста шейки матки представляет собой доброкачественное образование, которое образуется вследствие закупорки протоков желез шейки матки и скопления в них секрета. Эти железы (наботовы железы) в норме продуцируют слизь, которая играет важную роль в защите полости матки от инфекций и обеспечении продвижения сперматозоидов. При закупорке выводного протока железы образуется ретенционная киста, которая постепенно увеличивается в размерах из-за накопления слизи. Кисты шейки матки являются частой находкой во время гинекологического осмотра и обычно не представляют серьезной опасности для здоровья, но требуют наблюдения и в некоторых случаях лечения.

Кисты шейки матки могут быть единичными и множественными, варьировать по размерам от нескольких миллиметров до 2-3 сантиметров. Они обычно локализуются в области наружного зева шейки матки и имеют характерный вид: округлые образования желтовато-белого или белого цвета с гладкой поверхностью. Множественные мелкие кисты часто называют "наботовыми кистами" по имени описавшего их анатома Набота. Несмотря на то, что кисты шейки матки обычно протекают бессимптомно и случайно выявляются во время осмотра, в некоторых случаях они могут вызывать дискомфорт и требовать медицинского вмешательства.

Причины образования кист шейки матки

Образование кист шейки матки может быть обусловлено различными факторами:

• Воспалительные заболевания: хронические цервициты, особенно вызванные инфекциями, передающимися половым путем (хламидии, микоплазмы, гонококки, трихомонады). Воспаление приводит к отеку ткани и закупорке протоков желез.
• Травмы шейки матки: после родов, абортов, диагностических выскабливаний, хирургических вмешательств на шейке матки. В процессе заживления может происходить закупорка желез.
• Гормональные нарушения: изменения гормонального фона могут влиять на вязкость секрета желез и способствовать его застою.
• Эктопия цилиндрического эпителия: при физической или химической коагуляции эктопии может происходить закупорка желез и образование кист.
• Возрастные изменения: в пери- и постменопаузе вследствие истончения слизистой и изменения свойств секрета.
• Врожденные особенности: некоторые женщины имеют предрасположенность к образование кист из-за анатомических особенностей строения желез.

В большинстве случаев кисты шейки матки образуются вследствие сочетания нескольких факторов.

Симптомы кист шейки матки

В большинстве случаев кисты шейки матки протекают совершенно бессимптомно и обнаруживаются случайно во время профилактического гинекологического осмотра или УЗИ. Однако при больших размерах или множественных кистах могут появляться следующие симптомы:

• Ощущение дискомфорта или инородного тела во влагалище
• Контактные кровяные выделения (после полового акта, использования тампонов, гинекологического осмотра)
• Болезненные ощущения во время полового акта
• Увеличение количества влагалищных выделений, иногда с неприятным запахом (при присоединении инфекции)
• Нарушения менструального цикла (редко, при очень больших кистах, сдавливающих цервикальный канал)
• Дискомфорт или тянущие боли внизу живота (при больших кистах)
• Бесплодие (очень редко, при полной обтурации цервикального канала множественными кистами)

При наличии симптомов необходимо исключить другие, более серьезные заболевания шейки матки.

Диагностика кист шейки матки

Диагностика кист шейки матки включает следующие методы:

• Гинекологический осмотр в зеркалах: позволяет визуализировать кисты как округлые образования белого или желтоватого цвета на поверхности шейки матки.
• Кольпоскопия: детальный осмотр шейки матки под увеличением позволяет оценить количество, размеры, структуру кист, исключить другие патологические изменения.
• Ультразвуковое исследование с влагалищным датчиком: определяет точные размеры кист, их структуру (анэхогенные образования с ровными контурами), глубину залегания.
• Цитологическое исследование мазка с поверхности шейки матки: для исключения диспластических изменений.
• ПАП-тест: для скрининга цервикальной интраэпителиальной неоплазии и рака.
• Анализы на инфекции, передающиеся половым путем: для выявления возможного воспалительного компонента.
• Биопсия шейки матки: проводится при подозрении на злокачественный процесс (редко при кистах).

Лечение и удаление кист шейки матки

Не все кисты шейки матки требуют лечения. Бессимптомные мелкие кисты обычно нуждаются только в динамическом наблюдении. Показаниями к лечению являются:

• Большие размеры кисты (более 1 см)
• Быстрый рост кисты
• Наличие симптомов (боли, кровотечения, дискомфорт)
• Развитие воспаления или нагноения кисты
• Подозрение на злокачественный процесс
• Бесплодие вследствие обтурации цервикального канала
• Планирование беременности (по усмотрению врача)

Методы лечения кист шейки матки включают:

• Пункция кисты: прокол кисты иглой с эвакуацией содержимого. Простой метод, но высокий риск рецидива.
• Радиоволновое удаление: с помощью радиоволнового аппарата (Сургитрон) проводится вскрытие кисты и коагуляция ее ложа. Малотравматичный метод с минимальной кровопотерей и коротким периодом заживления.
• Лазерная вапоризация: выпаривание ткани кисты лазерным лучом. Высокоточный метод, особенно эффективный при поверхностном расположении кист.
• Криодеструкция: замораживание кисты жидким азотом. Может использоваться при небольших кистах.
• Электрокоагуляция: прижигание кисты электрическим током. Достаточно травматичный метод с длительным периодом заживления.
• Хирургическое иссечение: проводится при больших кистах или подозрении на злокачественность. Образованная ткань отправляется на гистологическое исследование.

Лечение патологий шейки матки в клинике

В медицинском центре «Профмедпомощь» в СВАО Москвы проводится диагностика и лечение всех видов патологий шейки матки, включая кисты. Наши гинекологи используют современные малотравматичные методы лечения, такие как радиоволновая и лазерная хирургия, которые обеспечивают минимальное повреждение окружающих тканей и короткий восстановительный период.

Мы проводим комплексное обследование перед лечением: кольпоскопию, УЗИ, анализы на инфекции, цитологическое исследование. Все процедуры выполняются на современном оборудовании опытными врачами. Мы располагаемся рядом со станциями метро Бабушкинская, Свиблово и Медведково, что делает посещение удобным для жителей Северо-Восточного округа Москвы. Запишитесь на консультацию для оценки состояния шейки матки и получения квалифицированной медицинской помощи.

Наши врачи

Кружалова Ольга Сергеевна

Стаж более 25 лет / Врач высшей категории, ведущий специалист / Врач-акушер-гинеколог

Записаться